Evaluation of the comparative effects of infrared and red laser photobiomodulation therapy on skeletal muscle atrophy in an immobilization model in rats

Introduction: Skeletal muscle atrophy leads to a reduction in muscle strength, functionality, and the quality of life of individuals. Objective: To explore the effects of two different wavelengths (red and infrared) of laser PBMT on muscle atrophy and its active ingredients on skeletal muscle atrophy using an in vivo model of muscle atrophy. Methods: Thirty-two Wistar rats were randomly divided into four experimental groups: control (CG) animals were not immobilized and did not receive any type of treatment; immobilized animals with no treatment (ImC); immobilized animals submitted to red laser with wavelength of 660 nm (ImR) and near-infrared laser with wavelength of 808 nm (ImIR) treatments. The treatments were applied daily, at 2 points in the right gastrocnemius muscle (cranial and caudal), through the punctual contact technique, for 9 sessions, with the first application immediately after removing the cast. Results: The histological results demonstrated that in both treated groups (red and infrared wavelengths) a reduction of the inflammatory infiltrate and less connective tissue thickening when compared to the ImC. However, only infrared light was observed regenerating muscle fibers and an increase in the number of oxidative fibers (type I). Conclusion: These results suggest that red and infrared wavelength laser PBMT were able to promote changes in the morphology of the gastrocnemius muscle submitted to atrophy in an experimental immobilization model, reducing the inflammatory infiltrate and the formation of intramuscular connective tissue. However, infrared laser PBMT promoted more evident positive effects by increasing regenerating muscle fibers and the number of oxidative fibers.

Efeitos do treinamento intervalado de alta intensidade e do treinamento combinado associado à terapia de fotobiomodulação em pacientes diabéticos do tipo 2 (DT2): protocolo para um estudo controlado randomizado / Effects of high-intensity interval training and combined training associated with photobiomodulation therapy in type 2 diabetic (T2D) patients: a protocol for a randomized controlled trial

INTRODUÇÃO: O diabetes tipo 2 (DT2) pode ser responsável por disfunção cardiometabólica e redução da qualidade de vida (QV) devido ao seu impacto negativo na capacidade funcional de exercício. OBJETIVO: Investigar os efeitos de diferentes tipos de treinamento físico [treinamento intervalado de alta intensidade (TIAI) e treinamento combinado (TC)] associado à terapia com diodo emissor de luz (LED) no status cardiometabólico, capacidade funcional e QV em pacientes com DT2. MÉTODOS: Estudo controlado randomizado que será realizado em laboratório universitário de reabilitação cardiopulmonar com pessoas da comunidade com diagnóstico confirmado de DT2, idade ≥ 18 anos e sedentários nos últimos seis meses. Os participantes serão alocados aleatoriamente para um dos seis grupos: TIAI com e sem terapia LED, TC com e sem terapia LED, grupo controle com e sem terapia LED. O protocolo de treinamento deve ser realizado por 12 semanas, 3 vezes na semana em dias alternados, totalizando 36 sessões de treinamento. O desfecho primário será a capacidade de exercício e o controle glicêmico. Os desfechos secundários serão QV, função endotelial, função musculoesquelética, modulação autonômica cardíaca e composição corporal. Os resultados serão medidos antes e após 12 semanas de treinamento. Para análise estatística será utilizado o programa SPSS® 19.0. O nível de significância adotado será p<0,05. PERSPECTIVAS: Os resultados deste estudo têm o potencial de fornecer informações importantes sobre os efeitos de diferentes tipos de treinamento físico associados à terapia com LED e podem apoiar o uso dessa combinação terapêutica em pacientes com DT2, melhorando sua saúde geral.

INTRODUCTION: Type 2 diabetes (T2D) can be responsible for significant cardiometabolic dysfunction and reduction in quality of life (QOL) due to its negative impact on functional exercise capacity. OBJECTIVE: To investigate the effects of different modes of physical training (high-intensity interval training [HIIT] and combined training [CT]) associated with light-emitting diode (LED) therapy on the cardiometabolic status, functional capacity, and quality of life (QOL) in T2D patients. METHODS: A randomized controlled trial will be conducted in a university cardiopulmonary rehabilitation laboratory; the participants will be community-dwelling people with a confirmed diagnosis of T2D, aged ≥ 18 years, and with a sedentary lifestyle in the last six months. They will be randomly allocated to one of six groups: TIAI with and without LED therapy, CT with and without LED therapy, and a control group with and without LED therapy. The training protocol will be performed for 12 weeks, three times a week on alternate days, with a total of 36 training sessions. The primary outcomes will be functional exercise capacity and glycemic control. The secondary outcomes will be QOL, endothelial function, musculoskeletal function, autonomic nervous system modulation, and body composition. The outcomes will be measured before and after 12 weeks of training. SPSS® 19.0 software will be used for statistical analysis. The significance level is set at P <0.05. PERSPECTIVES: The findings of this trial have the potential to provide important insights into the effects of different modes of physical training associated with LED therapy and may support the use of this therapy combination in T2D patients, which may improve their general health.

The influence of the cannabinoid receptor CB1 on the periaqueductal gray in mice treated with photobiomodulation after chronic constriction injury of the sciatic nerve: a placebo-controlled trial / Influência do receptor canabinóide CB1 na substância cinzenta periaquedutal em camundongos tratados por fotobiomodulação após constrição crônica do nervo ciático: ensaio controlado por placebo

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Studies have demonstrated that the cannabinoid CB1 receptor is involved in the modulation of pain, mainly by activating the descending pain control pathway. However, the role of photobiomodulation in this process is not well elucidated. Thus, the present study aimed to investigate the involvement of the CB1 receptor in the supraspinal photobiomodulation-induced antinociception. METHODS: Male albino swiss mice were submitted to chronic constriction injury and treated with photobiomodulation. To evaluate the supraspinal involvement of the CB1 receptor in the photobiomodulation-induced antinociception, the cannabinoid CB1 receptor antagonist AM251 (0.1µg/vol 0.2µL) was injected 5 minutes before the photobiomodulation treatment. The photobiomodulation treatment was performed on the fifth day after the stereotactic surgery and chronic constriction injury at a dose of 50J/cm2 in acute condition. The hot plate and von Frey monofilaments tests were performed to evaluate the thermal and mechanical pain sensitivity, respectively. RESULTS: The thermal and mechanical nociceptive threshold was higher in mice with chronic constriction injury, injected with saline and treated with photobiomodulation at the dose of 50J/cm2 in both the hot plate (p<0.001) and von Frey (p>0.001) tests. These antinociceptive effects were not detected in mice with chronic constriction injury pre-treated with AM251. CONCLUSION: The present study suggests that CB1 receptors located in Supraspinal structures, participate in the control of neuropathic pain following photobiomodulation treatment in animals undergoing chronic constriction injury.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Estudos demonstraram que o receptor canabinóide CB1 está envolvido na modulação da dor, principalmente pela ativação da via descendente de controle da dor, porém o papel da fotobiomodulação nesse processo não é bem elucidado. Assim, o presente estudo teve como objetivo investigar o envolvimento do receptor CB1 na antinocicepção induzida pela fotobiomodulação a nível supraespinhal. MÉTODOS: Camundongos machos suíço albinos foram submetidos à lesão por constrição crônica e tratados com fotobiomodulação. Para avaliar o envolvimento supraespinhal do receptor CB1 na antinocicepção induzida por fotobiomodulação foi injetado o antagonista do receptor canabinóide CB1, AM251 (0,1µg/vol 0,2µL) 5 minutos antes do tratamento com fotobiomodulação. O tratamento de fotobiomodulação foi realizado no quinto dia após cirurgia estereotática e lesão por constrição crônica, na dose de 50J/cm2 em estado agudo. Os testes de placa quente e monofilamentos de von Frey foram realizados para avaliar a sensibilidade térmica e mecânica à dor, respectivamente. RESULTADOS: O limiar térmico e mecânico nociceptivo foi maior nos camundongos com lesão por constrição crônica, injetados com solução salina e tratados com fotobiomodulação na dose de 50J/cm2 nos testes de placa quente (p<0,001) e von Frey (p>0,001). Esses efeitos antinociceptivos não foram detectados em camundongos com lesão por constrição crônica tratados com AM251. CONCLUSÃO: O presente estudo sugere que os receptores CB1 localizados nas estruturas supraespinhais participam do controle da dor neuropática, após tratamento com fotobiomodulação em animais submetidos à lesão por constrição crônica.

Low level laser therapy for reducing pain in rheumatoid arthritis and osteoarthritis: a systematic review / Terapia Laser de Baixa Intensidade para a redução da dor em artrite reumatoide e osteoatrite: uma revisão sistemática / Terapia con Láser de baja intensidad para reducir el dolor en la artritis reumatoide y la osteoartritis: una revisión sistemática

Abstract Introduction: Treatments for rheumatoid arthritis (RA) and osteoarthritis (OA) can reduce, modulate inflammation, and reduce deformities. Low-Level Laser Therapy is a biomodulator and may aid in the clinical picture of these conditions. Objective: To analyze the parameters most frequently used to determine the responses of patients with RA and OA in controlled and uncontrolled clinical trials. Method: This is a systematic review with search of articles in English, Portuguese and Spanish in PUBMED, SCOPUS, LILACS and Web of SCIENCE, of articles published between 2006 and 2018. MeSH terms were used. Inclusion criteria: evaluation of LLLT in the evaluations, evaluation and evaluation of the period, controlled and uncontrolled clinical trials, full publications. The base date of the energy dosimetry and the analysis of mean, median and mode of energy per point and energy per treatment. Results: Three articles on RA and 16 on OA were included in this study. Regarding dosimetry, it was one of the most recent of the pain, being this one with a greater energy dose. In OA, most of the articles presented are of importance, with variability in the dosage applied. Conclusion: There are several reports for patient studies purposes, mainly with doses of 6 J per point and 48 J. In the joints affected with OA and AR, it would be important to publish more scientific articles with better methodological quality and description of dosimetry.

Resumo Introdução: Os tratamentos para artrite reumatoide (AR) e osteoartrite (OA) devem diminuir dor, modular inflamação e diminuir deformidades. O LLLT é um biomodulador e pode auxiliar no quadro clínico destas. Objetivo: Analisar os parâmetros mais comumente utilizados para a diminuição das respostas de dor em pacientes com AR e OA em ensaios clínicos controlados e não controlados. Método: Trata-se de uma revisão sistemática com busca de artigos em inglês, português e espanhol na: PUBMED, SCOPUS, LILACS e Web of SCIENCE, entre 2006 a 2018. Foram utilizados os descritores MESH. Critérios de inclusão: avaliação da eficácia do LLLT nestas populações, verificação da dor antes e depois do tratamento, ensaios clínicos controlados e não controlados, publicados integralmente. Foi realizado o cálculo da dosimetria do laser e análise de média, mediana e moda da energia por ponto e energia por tratamento. Resultados: Incluídos neste estudo 3 artigos de AR e 16 de OA. Em relação à dosimetria, apenas um AR apresentou redução da dor, sendo este com a maior dose de energia. Já na OA, a maioria dos artigos apresentou diminuição da dor, e com variabilidade na dosagem aplicada. Alguns tiveram poucos parâmetros apresentados, tornando impossível calcular a dosimetria. Conclusão: há evidências científicas para reduzir a dor relatada em pacientes com OA de joelho, principalmente com doses de 6 J por ponto e 48 J aplicadas no tratamento diário. Para as outras articulações afetadas com OA e AR, seria importante a publicação de mais artigos científicos com melhor qualidade metodológica e descrição da dosimetria.

Resumen Introducción: Los tratamientos para la artritis reumatoide (AR) y la osteoartritis (OA) pueden reducirse, modular, encender y disminuir las deformidades. El LLLT es un biomodulador y puede auxiliar en el cuadro clínico de éstas. Objetivo: Analizar los parámetros más frecuentemente utilizados para determinar las respuestas de pacientes con AR y OA en ensayos clínicos controlados y no controlados. Método: Se trata de una revisión sistemática y la búsqueda de artículos en Inglés, portugués y español en: PubMed, SCOPUS, se utilizaron LILACS y Web of Science, entre 2006 y 2018. Los descriptores de malla. Criterios de inclusión: evaluación de la LLLT en las evaluaciones, evaluación y evaluación del período, ensayos clínicos controlados y no controlados, íntegramente. La fecha base de la dosimetría de energía y el análisis de media, media y moda de la energía por punto y energía por tratamiento. Resultados: Incluido en este estudio 3 artículos de AR y 16 de OA. En cuanto a la dosimetría, fue uno de los más recientes del dolor, siendo éste con una dosis mayor de energía. En la OA, la mayoría de los artículos presentados son de importancia, con la variabilidad en la dosificación aplicada. Se han tenido pocos pocos parámetros parámetros parámetros presentados presentados. Conclusión: hay una serie de informes para fines de estudios con pacientes, principalmente con dosis de 6 J por punto y 48 J. Las articulaciones afectadas con OA y AR, sería importante la publicación de más artículos científicos con mejor calidad metodológica y descripción de dosimetría.

Eficácia da terapia a laser de baixa intensidade no controle da dor neuropática em camundongos / Eficacia de la terapia láser de baja potencia en el control del dolor neuropático en ratones / Low intensity laser therapy effectiveness in controlling neuropathic pain in mice

RESUMO A terapia a laser de baixa intensidade (LLLT) vem sendo amplamente discutida na literatura como forma alternativa de tratamento para diversos tipos de dor, com destaque para a neuropática. Essa terapia sobressai pelo fato de não ser invasiva, raramente causar efeitos colaterais e ser de baixo custo. Em contrapartida, para sua eficácia, é necessário o detalhamento dos parâmetros, que ainda são muito discrepantes na literatura. Assim, este trabalho tem como objetivo investigar o efeito da LLLT, na faixa do infravermelho, com fluência de 30J/cm², no controle da dor neuropática em modelo animal. Foram utilizados 24 camundongos da cepa suíço albino, machos, pesando 25­30 gramas, divididos em três grupos: Grupo Placebo (GP), Grupo Laser (GL30) e Grupo Sham (GS). A indução da neuropatia foi feita através do modelo de constrição crônica do nervo isquiático (CCI), e o tratamento da LLLT realizou-se da seguinte maneira: GP com o laser com fluência de 0J/cm2, GL30 tratado com fluência de 30J/cm2, e GS com simulação de cirurgia sem intervenção. Executaram-se as irradiações 3 vezes por semana, durante 90 dias, no ponto de compressão do nervo, utilizando-se a técnica de contato. A fins de avaliação, foram utilizados o teste da placa quente, para hiperalgesia térmica, e o Teste de Randall-Selitto para hiperalgesia mecânica. Nos resultados do GP, observamos que não houve melhora significativa nos dias após a cirurgia em nenhum dos testes realizados e, no GL30, observou-se uma melhora expressiva em ambos os testes a partir do 30º dia de tratamento para o teste de Placa Quente e a partir do 45º para o Randall-Selitto, em que os camundongos apresentaram restauração total da sensibilidade. Concluímos, pois, que a utilização de LLLT com fluência de 30J/cm2 no tratamento da dor neuropática em modelo animal é eficaz.

RESUMEN La terapia láser de baja potencia (LLLT) ha sido ampliamente discutida en la literatura como forma alternativa de tratamiento para muchos tipos de dolor, especialmente para el neuropático. Esa terapia se destaca por el hecho de no ser invasiva, raramente causar efectos secundarios y ser de bajo costo. En cambio, para su eficacia, es necesario que se presenten los detalles de los parámetros, que todavía son muy discordantes en la literatura. Así, este trabajo tiene como objetivo investigar el efecto de la LLLT, en el rango del infrarrojo, con fluidez de 30 J/cm², en el control del dolor neuropático en modelos animales. Se utilizaron 24 ratones de la cepa suizo-albino, machos, con peso de 2530 gramos, divididos en tres grupos: Grupo Placebo (GP), Grupo Láser (GL30) y Grupo Sham (GS). Se llevó a cabo la inducción de la neuropatía por medio del modelo de constricción crónica del nervio isquiático y se realizó el tratamiento de la LLLT como sigue: GP con el láser con fluidez de 0 J/cm2, GL30 con fluidez de 30 J/cm2, y GS con simulación de cirugía sin intervención. Se realizaron las irradiaciones tres veces por semana, durante 90 días, en el punto de compresión del nervio, utilizándose la técnica de contacto. A efectos de evaluación, se utilizaron la prueba de placa caliente para hiperalgesia térmica y la prueba de Randall y Selitto para hiperalgesia mecánica. En los resultados del GP, observamos que no hubo mejora significativa en los días después de la cirugía en ninguna de las pruebas realizadas y, en el GP30, se verificó mejora significativa en ambas pruebas: desde el 30.º día de tratamiento para la prueba de placa caliente y desde el 45.º día para la prueba de Randall y Selitto, en que los ratones presentaron restauración total de la sensibilidad. Concluimos, por lo tanto, que el uso de la LLLT con fluidez de 30 J/cm2 en el tratamiento del dolor neuropático en modelos animales es efectivo.

ABSTRACT Low-level laser therapy (LLLT) has been widely discussed in the literature as an alternative form of treatment for several types of pain, especially neuropathic pain. This kind of therapy stands out for not being invasive, rarely causing side effects and being cost effective. However, for its effectiveness, it is necessary more detailed parameters, which are still very discrepant in the literature. Thus, this study aims to investigate the effect of LLLT, in the infrared range, with 30J/cm² fluency, on the control of neuropathic pain in animal models. A total of 24 male Swiss albino mice, weighing 25.30 grams, were divided into three groups: the Control Group (CG), the Laser Group (L30G) and the Sham Group (SG). The induction of neuropathy was held through the model of chronic constriction of the sciatic nerve (CCI), and the LLLT treatment was conducted as follows: The CG was treated with 0 J/cm2 fluency, whereas the L30G was treated with 30 J/cm2 fluency, and the SG with simulation of surgery without intervention. The irradiations were performed 3 times a week, for 90 days, at the nerve's point of compression, using the contact technique. For the evaluation, the Hot Plate Test was used for thermal hyperalgesia, and the Randall-Selitto test was used for mechanical hyperalgesia. In the CG's results, we observed no significant improvement in the days after surgery in any of the tests conducted, and, in the GL30, a significant improvement in both tests was observed: from the 30th day of treatment for the Hot Plate Test, and from the 45th for the Randall-Selitto Test, in which the mice showed total restoration of sensitivity. We thus conclude that the use of LLLT with 30 J/cm2 fluency in the treatment of neuropathic pain in animal models is effective.

Alternative animal model for studies of total skin thickness burns

Abstract Purpose: To present an alternative experimental model of third degree burn of easy reproducibility. Methods: Eighteen male Wister rats were randomly divided into three groups, 6 of which were allocated to each group. A soldering iron coupled to an aluminum plate was used to produce burn, at a temperature of 150ºC, with different exposure times per group. Group 5 (G5) animals were burned at 150°C with exposure time of 5 seconds; Group 10 (G10) the animals were burned at 150°C with exposure time of 10 seconds and group 15 (G15) the animals were burned at 150°C with exposure time of 15 seconds. Results: Histopathological analyzes showed that all three groups had similar morphological characteristics, with total thickness involvement. Conclusion: The technique is effective to reproduce a third degree burn and suggests the temperature of 150ºC with 5 seconds of exposure in order to minimize the risks to the animals.

Análise da ação da quimioterapia fotodinâmica antimicrobiana (PACT) com Ftalocianina cloro-alumínio (FC-ClAl) sobre os microrganismos Pseudomonas aeruginosa (Gram -) e Staphylococcus aureus (Gram +) / Analysis of photodynamic antimicrobial chemotherapy (PACT) action with Chloro-Aluminum Phthalocyanine (Pc-ClAl) on Pseudomonas aeruginosa (Gram -) and Staphylococcus aureus (Gram +) microorganisms

INTRODUÇÃO: A grande incidência de bactérias patogênicas resistentes tem incentivado a busca de uma alternativa viável para a inativação satisfatóriadas mesmas. A quimioterapia fotodinâmica antimicrobiana (PACT) é uma alternativa já encontrada que tem apresentado resultados satisfatórios na eliminação de células indesejadas. A Ftalocianina, por sua vez, tem sido apontada como um fármaco fotossensível eficaz na eliminação de tecido tumoral e na potencialização do processo cicatricial de feridas. Entretanto, se fez necessário iniciar a realização de testes para averiguar se essa substância também apresenta eficácia na eliminação de células bacterianas, considerando que estas frequentemente ocorrem em ferimentos. OBJETIVO: Este trabalho objetivou analisar se há uma ação satisfatória da PACT com a Ftalocianina Cloro-Alumínio (FC-ClAl) na inativação de bactérias, e se esta possível ação está relacionada apenas à eficácia do fármaco utilizado ou se há interferência da metodologia envolvida. MÉTODOS: Em biofilmes de P. aeruginosa e S. aureus realizou-se etapa única de aplicação da PACT/FC-ClAl com duas diferentes formulações. Foram feitas análises quantitativas através da contagem de UFC e medidas de absorbância em leitora de ELISA. A pré-lavagem da metodologia utilizada na PACT não mostrou ter interferência nos resultados finais dos experimentos. A redução de microrganismos nos grupos pós-lavagem só foi observada nos grupos experimentais com a P. aeruginosa que receberam os fármacos, apontando para uma ação da droga, e não da metodologia. CONCLUSÃO: Não houve diferenças estatísticas significativas entre os grupos experimentais com S. aureus. Foi possível também observar uma ação bactericida das substâncias testadas, encorajando a realização de análises mais detalhadas para averiguar se esse resultado se mantém com biofilmes mais maduros e se é mais eficaz com substâncias outras associadas à Ftalocianina Cloro-Alumínio.

INTRODUCTION: The high incidence of resistant bacteria has encouraged the search for a viable alternative to satisfactory inactivation of these pathogens. The photodynamic antimicrobial chemotherapy (PACT) is an alternative already found that has shown satisfactory results to eliminate unwelcome cells. The Phthalocyanine, in turn, has been identified as a photosensitive drug effective for the tumor tissue elimination and the enhancement of the wounds healing process. Currently, it became necessary start some tests to check if this substance also has efficacy in the bacterial cells elimination, once these microorganisms often occur on open wounds. OBJECTIVE: This study aimed to analyze whether there is a satisfactory action of PACT with Chloro-Aluminum Phthalocyanine (FC-ClAl) in the bacteria inactivation, and if its possible action is related only to the effectiveness of the drug used or if there is interference of the methodology involved. METHODS: In biofilms of P. aeruginosa and S. aureus was carried out a single application of PACT/FC-ClAl with two different formulations. Quantitative analyzes were performed by counting CFU and absorbance measurements in ELISA reader. The results showed that the pre-washingused in the PACT methodology do not interfered in the final results of the experiments. The reduction of microorganisms in groups after washing was only observed in the experimental groups with P. aeruginosa that received the drugs, pointing to a drug action, and not to an interference of the methodology. CONCLUSION: There were no statistically significant differences between experimental groups with S. aureus. It was also possible to observe a bactericidal action of the used substance, encouraging more detailed analyzes to determine if this result holds with more mature biofilms and if it is more effective with other substances associated with Chloro-Aluminum Phthalocyanine.

Comparação dos efeitos do laser de baixa potência e do ultrassom de baixa intensidade associado ao Biosilicato® no processo de reparo ósseo em tíbias de ratos / Comparative study of the effects of low-level laser and low-intensity ultrasound associated with Biosilicate® on the process of bone repair in the rat tibia

OBJETIVO: Verificar os efeitos da associação do Biosilicato® com o US e com o LLLT no processo de consolidação óssea em ratos, a partir da análise biomecânica e histológica. MÉTODOS: Foram utilizados 40 ratos machos distribuídos em quatro grupos (n = 10): grupo controle fratura sem tratamento (GCF); grupo tratado com Biosilicato® (GB); grupo tratado com Biosilicato® + laser (GBL); grupo tratado com Biosilicato® + US (GBUS). RESULTADOS: A análise biomecânica não apresentou diferença estatisticamente significativa nos grupos após o período experimental de 14 dias. Na análise morfométrica, o grupo controle apresentou presença moderada de tecido ósseo neoformado no interior dos defeitos e o grupo tratado com Biosilicato® apresentou resultados semelhantes. No entanto, foi observado o potencial osteogênico do biomaterial, uma vez que houve grande presença de células e tecido ósseo ao redor das partículas. Interessantemente, os grupos Biosilicato® associado ao laser terapêutico e ao US demonstraram quantidades menores de deposição de tecido ósseo quando comparados aos grupos controle fratura e Biosilicato®. CONCLUSÃO: A partir dos dados deste estudo podemos concluir que o Biosilicato® foi capaz de acelerar e potencializar a recuperação óssea, através da modulação do processo inflamatório e da estimulação da formação de tecido ósseo novo. No entanto, quando a LLLT ou o US foram associados, não foram encontrados resultados positivos.

OBJECTIVE: Verify the effects of the association between Biosilicate® and ultrasound and, Biosilicate® and laser in bone consolidation process of rats, through the biomechanical and histological analysis. METHODS: Forthy male rats were used. The animals were randomized into four groups (n=10): control group fracture no treated (CGF); group treated with Biosilicate® (BG); group treated with Biosilicate® and laser (BLG); group treated with Biosilicate® and ultrasound (BUG). RESULTS: The biomechanical analysis showed no significant difference among any groups after 14 days post-surgery. In the morphometric analysis, the control group showed moderate presence of new formed bone tissue inside the defects areas and the Biosilicate® group showed similar results. Despite those facts, the biomaterial osteogenic potential was demonstrated by the great amount of cells and bone tissue around the particles. Curiously, the Biosilicate® plus laser or ultrasound groups showed lower amounts of bone tissue deposition when compared with control fracture and Biosilicate® groups. CONCLUSION: The data from this study can conclude that Biosilicate® was able to accelerate and optimized the bone consolidation, through the modulation of the inflammatory process and the stimulation of new bone formation. However, when resources were associated, there are no positive results.

A influência do ultrassom e do treinamento físico sobre os triglicérides séricos e intramusculares em ratos diabéticos experimentais / The influence of ultrasound and physical trainning on serum and muscle tryglicerides in experimental diabetic rats

O ultrassom terapêutico é visto hoje como um dos recursos mais utilizados na prática da medicina clínica e o exercício físico é consolidado como uma terapêutica eficaz e eficiente em diversos casos, porém ainda pouco investigados em conjunto; por isso, o presente trabalho tem como objetivo analisar a influência do ultrassom e do exercício físico sobre as concentrações de triglicérides sérico e intramusculares (IMTG) em ratos diabéticos experimentais. Foram utilizados ratos Wistar adultos divididos em oitos grupos: Diabéticos Sedentários (DS), Diabéticos Treinados (DT), Diabéticos Sedentários e Ultrassom (DSUs), Diabéticos Treinados e Ultrassom (DTUs), Controle Sedentário (CS), Controle Treinado (CT), Controle Sedentário e Ultrassom (CSUs), Controle Treinado e Ultrassom (CTUs). O protocolo de treinamento constituía de natação cinco dias por semana, 30 minutos, por dia com uma carga máxima equivalente a 8 por cento da massa corporal, durante três semanas. A terapia ultrassônica foi realizada cinco dias por semana, durante duas semanas, com intensidade de 0,2W/cm² e frequência de 1,0MHz. Não houve diferenças significativas nos triglicerídeos séricos e nos músculo Tibial Anterior e Gastrocnêmio. Para o músculo Sóleo as concentrações dos grupos diabéticos foram menores comparados com as dos grupos controles e também entre os grupos DT e DTUs comparado com DS e DSUS, sendo que treinados apresentaram as menores concentrações. O ultrassom pulsado na intensidade proposta não influenciou as concentrações séricas de triglicerídeos nem de IMTG. Porém o exercício físico foi eficaz em reduzir IMTG no músculo Sóleo.

Therapeutic ultrasound is seen today as one of the most useful resources in the practice of clinical medicine and physical exercise is consolidated as an effective and efficient therapeutics in several cases; however, they are still little investigated when associated. Therefore, the present work has as the aim to analyze the influences of ultrasound and physical exercise on serum and muscle triglycerides concentrations in experimental diabetes rats. Adult Wistar rats were used and divided in eight groups: Sedentary Diabetics (SD), Trained Diabetics (TD), Sedentary Diabetic and Ultrasound (SDUs), Trained Diabetic and Ultrasound (TDUs), Sedentary Control (SC), Trained Control (TC), Sedentary and Ultrasound Controls (SUCs), Trained Control and Ultrasound (TCUs). The training protocol was composed of swimming exercise five days a week, 30 daily minutes and with maximum load of 8 percent of body mass during three weeks. The ultrasound therapy was performed five days a week, for two weeks, with intensity of 0.2W/cm² and frequency of 1.0MHz. No significant differences were observed in the serum triglycerides or in the tibialis anterior and gastrocnemius muscles. Concerning the soleus muscle, the diabetic groups showed lower concentrations compared to the control groups and TD, and TDUs groups showed lower concentrations compared to SD and SDSU, with the trained groups presenting the lowest concentrations. The pulsed ultrasound in the intensity investigated did not influence serum triglycerides or IMTG. However, exercise was effective in reducing soleus muscle triglycerides.

Análise nanoestrutural da ação do ultra-som terapêutico sobre o processo de regeneração do tendão de ratos / Nanostructural analysis of therapeutic ultrasound effect on rat tendon healing process

O ultra-som terapêutico pulsado (USTP) é uma das modalidades terapêuticas utilizadas para promover a aceleração do reparo tendíneo. Este estudo avaliou a microestrutura do tendão calcâneo sob o efeito do USTP em duas intensidades diferentes. Foram utilizados 24 ratos Wistar machos, divididos em quatro grupos, submetidos à tenotomia radical transversal do tendão calcâneo direito, sem posterior tenorrafia. Os animais do grupo controle (GC) não receberam tratamento; o grupo 1 (G1) foi submetido ao USTP de 1 MHz a 20%, com área de radiação efetiva de 1,0 cm2 e intensidade média instantânea de 0,3 W/cm2; o grupo 2 (G2) recebeu USTP nos mesmos parãmetros, mas com intensidade de 1,5 W/cm2; no grupo 3 (G3), placebo, foi aplicado tratamento simulado (ultra-som desligado). Nos três grupos, o tratamento consistiu em uma sessão diária de 5 minutos, por 10 dias. No 11º dia pós-operatório os tendões foram removidos para análise qualitativa e quantitativa, por meio de microscopia de luz polarizada (MLP), de luz (ML) e de força atômica (MFA). As análises qualitativas de MLP e MFA foram coincidentes, mostrando melhor organização, agregação e orientação das fibras de colágeno no grupo G1. A análise quantitativa apresentou contagens médias de 400,7 fibroblastos e 2,22 capilares sangüíneos por campo de análise, não se encontrando diferença significativa entre os grupos (p>0,05). Conclui-se que o processo de regeneração tendínea em ratos pode ser beneficiado pelo tratamento com USTP em baixa intensidade...

Therapeutic pulsed ultrasound (TPUS) is one among several therapies used to promote tissue repair. This study assessed the effect of TPUS at two different intensities on rat Achilles tendon’s microstructure. Twenty four male adult Wistar rats (aged 6 months) were submitted to right calcanean tendon radical tenotomy, with no ensuing tendon suture, and divided into four groups: control group (GC) did not receive any treatment; group 1 (G1) was treated with 20%, 1 MHz TPUS at 0.3 W/cm2;, with effective radiation area of 1,0 cm2; group 2 (G2) was treated with same parameter TPUS, but at 1.5 W/cm2 intensity; group 3 (G3) received simulated treatment (equipment off). In all three groups, treatment consisted of one daily 5-minute session, for ten days. On the 11th post-operative day animals were euthanized and their tendons removed for qualitative and quantitative analysis by polarized light microscopy (PLM), light microscopy (LM), and atomic force microscopy (AFM). Both PLM and AFM analysis results showed better collagen fibre organization, aggregation and orientation at G1. The quantitative analysis of fibroblasts (mean 400.7 fibroblast/field) and capillary vessels (mean 2.22 vessels/field) through LM showed no statistically significant differences between groups (p>0.05). It may hence be said that the process of tendon regeneration in adult rats may benefit from treatment with TPUS at low intensity...

Os efeitos de um programa de atividade física de carga progressiva nas propriedades físicas e na força óssea de ratas osteopênicas / The effects of a progressive loading exercise program on femoral physical properties and strength of osteopenic rats

Muitos estudos demonstram que programas de atividade física são eficazes para estimular o metabolismo ósseo, sendo utilizados como uma modalidade terapêutica em caso de perda óssea devido a osteoporose. Entretanto, vários pontos relacionados a intensidade e freqüência ideal para do exercício físico ainda não estão esclarecidos. Com isso, o objetivo deste estudo foi determinar os efeitos de um programa de exercícios físicos de alta intensidade na morfometria, na força óssea e no conteúdo mineral do fêmur de ratas osteopênicas. Foram utilizadas 40 ratas, distribuídas em 4 grupos: grupo intacto sedentário (SS); grupo osteopênico sedentário (OS); grupo intacto treinamento (ST) e grupo osteopênico treinamento (OT). O programa de exercício foi iniciado 8 semanas após a ovariectomia e foi realizado 3 vezes por semana, durante 8 semanas. Cada sessão foi constituída por 4 séries de 10 saltos cada. Após a eutanásia dos animais, os fêmures foram retirados e processados para as analises. RESULTADOS: os animais osteopênicos sedentários demonstraram uma diminuição da força óssea e uma diminuição dos pesos ósseos, da densidade óssea e do conteúdo de cálcio. As ratas osteopênicas exercitadas mostraram maiores valores na avaliação dos pesos ósseos, da força óssea, da densidade óssea e do conteúdo mineral, evidenciando o efeito positivo deste protocolo no metabolismo ósseo. Os resultados deste estudo indicam que a intensidade e a duração do programa de exercícios utilizado foi eficaz para produzir modificações nas propriedades geométricas e na forca óssea, nos fêmures das ratas osteopênicas, o que contribuiu para reverter as perdas ósseas após a ovariectomia.

BACKGROUND: Many studies have shown that physical exercises are able to stimulate bone formation and increase bone mass, constituting a therapeutic modality for the treatment of bone loss due to osteoporosis. However, some points about the intensity, duration and frequency of the exercises remain confusing and contradictory. Thus, the aim of this study was to determine the effects of a progressive loading exercise program on femur of osteopenic rats. To induce osteopenia, we used the animal model of ovariectomy (OVX). Forty animals were studied and divided into 4 groups: sham-operated sedentary (SS); ovariectomy-sedentary (OS); sham-operated training (ST) and ovariectomy training (OT). The trained groups performed jumps into water: 4 series of 10 jumps each, with an overload of 50 percent to 80 percent of the animal's body weight, during 8 weeks. Femora were submitted to an evaluation of physical properties, a biomechanical test, calcium and phosphorus content measurement and a morphometric histological evaluation. RESULTS: osteopenic animals showed a decrease of bone strength and lower values of bone weights, bone density and calcium content. The exercised osteopenic rats showed higher values of geometrical, physical properties, bone strength and calcium content compared to controls. The results of the present study indicate that the progressive loading exercise program has stimulatory effects on osteopenic rats' femora. It seems that the intensity and duration of the used protocol produced bone structural adaptations, which contributed to revert bone loss due to ovariectomy.

Alterações estruturais do colágeno da placa de crescimento irradiado por laser de baixa intensidade: uma investigação por microscopia de força atômica / Structural changes of collagen in the irradiated growth plate by low intensity laser: an investigation through microscopy of atomic force

O presente estudo investigou através da microscopia de força atômica o efeito sistêmico e local da radiação laser sobre a placa de crescimento ósseo. Foram utilizados ratos Wistar, com 30 dias de idade, divididos aleatoriamente: Grupo GC (n = 5), não irradiados pelo laser; Grupo G5J (n = 10), irradiado por um laser (fluência = 5 J/cm2) e finalmente, o grupo G60J (n = 10) também irradiados por um laser de baixa intensidade (60 J/cm2). Dos grupos tratados, foi avaliado o efeito sistêmico na placa contralateral, sendo denominados como G5JS (n = 10) a avaliação da placa de crescimento contralateral à irradiada do grupo G5J e o grupo G60JS (n = 10) a avaliação da placa de crescimento contralateral à irradiada do grupo G60J. O tratamento consistiu de 06 aplicações de laser pela técnica pontual na pata traseira direita sobre a região ântero-medial da placa de crescimento proximal da tíbia, com intervalo de 48 horas entre as irradiações. Observamos aumento na espessura dos feixes de colágeno, alteração do sentido de orientação e organização destes feixes, principalmente através de seu efeito local. O laser pode provocar alterações estruturais nos feixes de colágeno, porém os nossos resultados não são suficientes para afirmar que o crescimento ósseo possa ser afetado.

This study investigated through the microscopy of the atomic force the systemic and local effect of the laser radiation on the bone growth plate. 30-day-old Wistar rats, randomly divided, were used in this experiment: Group GC (n = 5), not irradiated by laser; Group G5J (n = 10), irradiated by laser, (ë = 780 nm, mean output power = 20 mW, fluency rate = 5 J/cm2, time = 10 seconds) and finally, the Group G60J (n = 10) also irradiated by low intensity laser (ë=780 nm, mean output power = 20 mW, fluency rate = 60 J/cm2, Time = 120 seconds). From these groups, we evaluated the systemic effect on the contra lateral plate and we named them as G5JS (n = 10) – the evaluation of the contra lateral growth plate to the irradiated one of the Group G5J and the Group G60JS (n = 10) – the evaluation of the contra lateral growth plate to the irradiated one of the Group G60J. The treatment consisted of six laser applications through the punctual technique on the back right paw over the antero-medium region of the growth plate near the tibia, with a 48-hour interval between the irradiations. We observed an increase on the thickness of the collagen sheaves, changing of orientation sense and organization of these sheaves, mainly through the local effect. Laser can cause structural changes on the collagen sheaves, but our results are not enough to claim that the bone increase can be affected.

Importância da conformidade dos equipamentos de ultra-som terapêutico com a NBR-IEC 1689 / The importance of equipments accordance of therapeutic ultrasound with the NBR-IEC 1689

O ultra-som é um aparelho muito utilizado na prática clínica em fisioterapia. Estudos referentes a sua eficácia nas mais variadas doenças tratadas pela fisioterapia são freqüentemente publicados, adotando os mais variados parâmetros acústicos possíveis com o equipamento ultra-sônico para efetivar o tratamento. Do mesmo modo, muitos trabalhos com o intuito de caracterizar o campo acústico produzido por este equipamento, bem como avaliação deste campo acústico foram realizados. Grande parte dos trabalhos realizados com avaliação de equipamentos de ultra-som mostra que a maioria deles apresenta um ou mais parâmetros fora de calibração. O escopo deste artigo é alertar sobre a importância da calibração e familiarizar o fisioterapeuta com a NBR-IEC 1689, que é a norma em vigência no Brasil, que prescreve sobre o desempenho e os métodos de medição de campo acústico de aparelhos de ultra-som terapêutico com faixa de freqüência de 0,5 a 5 MHz.

The ultrasound is a much used device on physical therapy clinical practice. Studies on its efficacy in a large group of diseases treated by physical therapy are frequently published, adopting many possible acoustic parameters with the ultrasonic equipment to obtain the cure. In a similar way many works that intend to characterize the acoustic field produced by this device, as well as the evaluation of ultrasound equipments show that most part of them brings two or more parameters out of the calibration. The scope of this paper is to advise the physical therapist on the importance of the calibration and the importance of this familiarization in accordance with the NBR-IEC 1689, which is the nowadays standard in Brazil that prescribes the performance and methods of measurement of acoustic field for therapeutic ultrasonic devices with frequency band from 0.5 to 5 MHz.

Efeitos do laser de 660 nm no reparo de ruptura parcial do tendão calcâneo de ratos / 660 nm laser effect on repair of partial rupture of Achilles tendon in rats

O objetivo deste estudo foi analisar os efeitos do laser de baixa intensidade após ruptura parcial do tendão calcâneo. Dezoito ratos machos foram submetidos à lesão com queda de 186 gramas de uma altura de 20 centímetros sobre o tendão direito. Estes foram divididos em 3 grupos: 1 (n = 8) tratado com laser AsGaAl de 660 nm, com 10 mW, durante 10 segundos; 2 (n = 8) recebeu tratamento placebo e 3 (n = 8) não recebeu nenhum tratamento. No 8º dia após a lesão, os animais foram sacrificados e analisados qualitativamente. Os resultados mostraram que os tendões tratados com laser apresentaram melhor qualidade de reparo, com melhor organização das fibras colágenas, menor quantidade de células inflamatórias e aceleração do processo de cicatrização do tecido comparado com os demais grupos. Assim, concluímos que o laser foi eficaz no tratamento após lesão parcial do tendão calcâneo quando comparados com os grupos placebo e sem tratamento.

The aim of this study was to analyze the low-level laser effect after partial rupture of Achilles tendon. Eighteen male rats were submitted to lesion by a falling of 186 g from a height of 20 cm above the right tendon. They were divided into 3 groups: 1 (n = 8) was treated by GaAlAs laser of 660 nm with 10 mW, during 10 seconds; 2 (n = 8) received sham treatment and 3 (n = 8) did not receive any treatment. On the 8th day of lesion, the animals were euthanized and analyzed qualitatively. The results showed that the groups treated with laser presented better repair quality with high collagen organization, low inflammatory cells, and accelerated tissue repair compared with other groups. Then, we have concluded that laser was an efficient form to treated partial ruptures of Achilles tendon in rats when compared with group control and nontreated group.

Efeitos da estimulação elétrica neuromuscular associada ou não a exercícios de contração muscular voluntária máxima / Effects of the neuromuscular electrical stimulation associated or not with exercises of maximum voluntary muscular contraction

O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos da estimulação elétrica neuromuscular (EENM) sobre o tecido muscular e panículo adiposo, suprajacente ao músculo reto do abdome, comparando os resultados entre 18 e 36 sessões. A pesquisa envolveu 16 voluntários do sexo feminino, com idade variando entre 18 e 23 anos, divididos, aleatoriamente, em dois grupos distintos, classificados segundo aplicação da EENM e da EENM associada ao exercício de contração voluntária máxima (CVM). Os participantes foram estimulados durante 12 semanas, 3 vezes por semana, totalizando 36 sessões, utilizando um eletroestimulador, de média freqüência, de 2500 Hz, com pulsos de 50 Hz, modulado em salvas de 200 ms e repouso de 10 ms, amplitude acima de 100 mA, suficiente para produzir contração muscular visível. Não houve controle alimentar durante a pesquisa e, também, nenhuma alteração da rotina alimentar dos indivíduos. Para variável de controle, todos os indivíduos foram submetidos à mensuração da espessura do tecido muscular e do panículo adiposo, antes e após o programa proposto por meio de ultra-sonografia. Para avaliar os efeitos da eletroestimulação foi utilizado o teste de t student para amostras dependentes. Após análise do exame ultrasonográfico e tratamento dos dados, constatou-se aumento significativo na espessura ântero-posterior do tecido muscular dos dois grupos (p < 0,05), tanto em 18, como em 36 sessões. Não houve resultados satisfatórios no panículo adiposo. Portanto, a EENM mostrou-se eficaz com os parâmetros descritos apenas para o tecido muscular.

The aim of this study was to evaluate the effects of the neuromuscular electrical stimulation (EENM) in the muscular tissue and in the upper adiposus panniculus of the abdominal rectum muscle. The survey include 16 female individuals between 18 and 23 years, randomized in two groups, to the application of EENM and EENM associated with exercises of maximum voluntary contraction (MVC). The groups were stimulated during 12 weeks. Each individual was stimulated 3 times a week, totaling 36 sections. A medium frequency electrical stimulators of 2500 Hz with 50 Hz pulse modulated in 200 ms bursts and 10 ms interpulse interval with an amplitude over 100 mA was used to produce visible muscular contraction. There was no food control during the period and no changes in the food intake. As a variant of control the diameter of the muscular and adiposus tissue was measured in all individuals before and after the program. In order to evaluate the effects of the electrical stimulation, the Test-t was used. After analyzing the ultrasonographic exam and processing the data, a significant increase was noticed in diameter of the muscular tissue in both groups (p < 0,05). There were no satisfactory results in the adiposus panniculus. Therefore the EENM was efficient only in the muscular tissue with the parameters just described.

Efeito da corrente eletromagnética de alta freqüência (modo pulsado) no desenvolvimento embrionário em ratos / Effects of electromagnetic wave of high frequency (pulsed mode) in the embryologic development of rats

A diatermia por ondas curtas é comumente usada por fisioterapêutas, porém, efeitos colaterais deste tipo de tratamento podem sugerir diferentes alterações aos organismos submetidos às suas irradiações. O trabalho verificou a possibilidade da radiação eletromagnética (ondas curtas - modo pulsado com frequência de 30 Hz) em promover alterações no desenvolvimento embrionário em ratos, isolando a possibilidade da teratogenia causada pelo aquecimento(ondas curtas contínuo), uma vez que se utilizou dose de 4,8 W. Para tal utilizaram-se 10 ratas adultas (Rattus norvegicus albinus) da raça Wistar, das quais 5 formaram o grupo controle, que foi submetido à irradiação simulada, e 5 formaram o grupo experimental, o qual sofreu radiação por ondas curtas em uma única aplicação por um tempo de 10 minutos. Os fetos foram submetidos ao teste do reflexo de Galant para avaliar a existência de natimortos e na sequência foram pesados individualmente. Posteriormente foram dissecados e foi realizada a pesagem úmida de seus respectivos órgãos. Em seguida, os órgãos foram desidratados e verificou-se o peso seco. Comor esultado obtivemos 49 fetos no grupo controle e 50 no grupo irradiado, não havendo nehum caso de natimorto em ambos os grupos. Após a análise dos resultados foi possível constatar que não houve alterações macroscópicas nos fetos irradiados pelas ondas curtas (modo pulsado) quando comparadas aos fetos do grupo controle, mas houve uma ligeira diminuição na massa corpórea dos descendentes do grupo experimental. Tais fatos nos permitem sugerir, a priori, que as ondas eletromagnéticas de alta frequência aplicadas em modo pulsado com frequências reduzidas, ou seja, quando não geradoras de calor, parece não serem responsáveis por alterações de origem teratogênica (sobre o desenvolvimento embrionário de ratos) quando analisadas sob o aspecto macroscópico, porém, podem intervir nas massas corporais dos descendentes

Tratamento de terapia vibratória em pacientes com espasticidade / Vibratory therapy treatment in spasticity patient

O propósito deste trabalho foi avaliar os efeitos da terapia vibratória na diminuição da espesticidade. Foram estudados oito voluntários que haviam sofrido acidente vascular cerebral (AVC) a apresentavam espasticidade. A evolução dos voluntários foi analisada por eletromiografia e medida de amplitude do movimento. Os resultados obtiso revelam que os valores do sinal da média da raiz quadrada (RMS), no final do tratamento, foram miores do que os valores iniciais, e os valores finais da Frequência Mediana (FME) foram menores do que os iniciais. Apesar da resposta eletromiográfica apresentar resultados contraditórios, ficou evidente que o tratamento foi benéfico, pois a amplitude do movimento aumentou significativamente, resultando no decréscimo da espasticidade emelhora do controle motor, conforme relatos dos pacientes

Promovendo a cicatrizaçäo de úlceras hansênicas e näo hansênicas com laserterapia: ensaio clínico em unidades ambulatoriais do Sistema Único de Saúde / Laser therapy applied to leprous and non-leprous ulcers healing: a clinical trial in out-patient units of Public Health Service

A hanseníase apresenta, como incapacidade decorrente muito comum, a ulceraçäo plantar. Tendo em vista a necessidade de implantaçäo de programas de açäo de controle da doença e melhora da qualidade de vida dos portadores desta nos serviços básicos de saúde, este projeto viabilizou, comparativamente a afetados pela mesma lesäo, porém de outras etiologias, a utilizaçäo da laserterapia de baixa intensidade para cicatrizaçäo das úlceras hansênicas de membros inferiores. Na sua adoçäo, uma vez claramente definidos populaçäo de referência, bem como respectivos critérios de inclusäo e exclusäo, a normalizaçäo ética vigente no país prevista foi rigorosamente cumprida. Promoveram-se procedimentos adequados para padronizaçäo de condutas de mensuraçäo, avaliaçäo, aplicaçäo e acompanhamento da evoluçäo clínica e documental. Operou-se conjunto de indicadores em escalas de variáveis quantitativas e qualitativas. No primeiro caso, lidou-se com propriedades dimensionais de profundidade, comprimento, largura e volume, monitoradas pelo tempo; investigaram-se e notificaram-se padröes de secreçäo e demais sinais semiológicos pertinentes. Inferências paramédicas foram analisadas aos níveis correntes de significância, após aplicaçäo das provas de Goodman para variaçöes intra e inter populaçöes multinomiais, Anova e Wilcoxon. Desaparecimento lesional predominou estatisticamente sobre reduçäo e piora entre hansenianos 66,7(por cento); 16,7(por cento) e 16,7(por cento respectivamente) e näo hansenianos 55,3(por cento); 20,0(por cento) e 26,7(por cento) apontando näo só para aumento de repertório terapêutico, para a condiçäo estudada em unidades ambulatoriais do Sistem Único de Saúde, mas também para o sucesso de seu emprego em tais situaçöes